骨性关节炎病根在肝肾
骨性关节炎属于中医的“痹症”,受到风寒的外侵只是诱因,病根是肝肾亏虚,因此,在天气转凉时,除了避免风寒侵袭,还要补益肝肾、活血化瘀,从源头治疗。
补肾护肝不能盲目,要根据患肢疼痛性质、关节肿胀程度及是否有气滞血瘀、寒湿痹阻、肝肾亏虚等,来选择具有祛风除湿、温经散寒、化痰软坚等方法,同时还要根据不同地方的气候条件,突出的主症,对其采取以某方为基础加减化裁,进行辨证治疗。
同时将有温热和药理作用的药物,直接作用于患处,进行外中药熏洗。一般来说,中药熏洗法各个医院的组方多为祛风除湿散寒,活血通络止痛类中药,辨证治疗正确即可取得良好疗效。要是有条件,最好采用中药的离子导入或买个浴箱,在里面进行熏蒸等,能够帮助缓解症状。
骨性关节炎:又称老年骨性退变或骨质增生,手、膝、髋关节、腰椎疼痛,上下楼膝关节疼、骨摩擦音明显。早晨关节不灵活,大约活动10分钟可缓解。发病年龄一般在40岁以上,女性60岁左右为发病高峰。此外,糖尿病、肥胖、高血压等患者也应注意预防。
针灸无助于减轻骨性关节炎患者疼痛
最新研究显示,在功能锻炼为主的理疗基础上加用针灸疗法并不能提高膝关节骨性关节炎患者止痛效果。
在这项随机、对照、多中心的研究中,英国Keele大学的Foster等纳入了352例50岁及以上的膝关节骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎骨性关节炎患者,并评价其疼痛缓解程度。研究者将患者随机分入单用标准理疗组(n=116)、理疗加针灸组(n=117)及理疗加模拟针灸组(n=119),主要终点是用WOMU骨性关节炎指数评估患者疼痛情况的改变。次要终点还包括特定时间点(2周、6周、6个月及12个月)患者的关节功能、疼痛强度和不适等。
结果显示,6个月时患者的随访率为94%。基线疼痛评分平均(SD)为9.2(3.8),6个月时3组疼痛评分分别降低2.28(3.8)、2.32(3.6)和2.53(4.2)。单用理疗组与加用针灸组的疼痛评分平均差值为0.08,与加用模拟针灸组平均差值为0.25。疼痛强度和不适方面,后两组比单用理疗组在统计学上有显著的提高。
该研究提示,对膝关节骨性关节炎患者理疗基础上加用针灸并不能额外提高疼痛评分。虽然加用针灸组疼痛强度和不适比单用理疗组有轻微改善,但未必是针灸的作用。
药物治疗骨性关节炎
骨质疏松症的发病率已跃居世界常见病、多发病的第7位。
在药物治疗方面,医生最常配给病人的是非类固醇类抗炎药(NSAIDs),能减缓关节疼痛和消炎消肿。目前,新加坡广泛使用的非类固醇类抗炎药有10多种。
医生说:“Glucosamine(葡萄糖胺)是医生常用的抗骨关节药物,最近10年,这已经成为人们普遍使用的一种营养保健补助品。
医生常使用含有葡萄糖胺硫酸盐(glucosamine sulphate)、植物葡萄糖胺(Vegesamine)等的药物来治疗骨性关节炎。
医生说:“这些药物可协助脚软骨新生,虽然无法达到100%的疗效,但是至少能减轻疼痛,并减少病人对止痛药的依赖。我建议年龄达40岁的人,开始服用抗骨关节炎的营养保健补助品,每天的用量是1500ml(毫升)。
“女性最常面对骨性关节炎的问题,50岁以下,每天应服用800ml的钙质和维生素D,过了50岁,每天则服用1200ml的钙质和维生素D,以确保骨关节的健康。患有膝盖、关节、肩膀疼痛者,可配合服用葡萄糖胺和姜制成的营养补助品,再配合医生建议的运动,就可让骨关节更强健。”